Признаки заболеваний желудка


Функциональные расстройства желудка могут привести к целой цепочке характерных симптомов. Зачастую болезни желудка проявляются в виде болей, диспепсических расстройств, изменения вкусовых рецепторов.

Рассмотрим самые характерные признаки заболеваний желудка:

Боль

Болевой симптом является самым частым сигналом желудочных заболеваний. Зачастую боли обусловлены нарушением моторики желудка и раздражением брюшных рецепторов. Как правило, они локализуются в верхнем квандранте желудка, так называемой эпигастральной области.

Часто болевой симптом связан с приемом пищи. Бывают ранние боли (за 1,5 часа до приема пищи) и поздние (спустя 1,5 – 3 часа после еды). Боли делятся на ритмичные, появляющиеся в одно и то же время после принятия пищи, и возникающие при язве желудка, хроническом гастрите по типу В и хроническом дуодените, и неритмичные, характерные для остальных болезней желудка. Кроме того, по характеру боль может подразделяться на: тупую, ноющую, режущую, колющую, схваткообразную. Обычно боли бывают либо слабыми, либо средней интенсивности. Сильная боль может свидетельствовать о перфоративной язве.

При этом многие патологические состояния вызывают иррадиацию болей в разные области спины и живота. Так, например, боль в верхней части эпигастрия может сигнализировать о высоко расположенной язве желудка или рефлюкс-эзофагите. Иррадиация боли в правое подреберье говорит о наличии язвы выходного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки либо о распространение язвенного процесса на головку поджелудочной железы.

Нарушение стула

Расстройства желудка практически всегда сопровождаются поносом или запором. Черный «дегтеобразный» стул имеет место при желудочном кровотечении, образующемся при перфорации опухоли или прободной язве желудка.

Отрыжка

По характеру отрыжки также можно делать выводы о различных дисфункциях желудка. Частая отрыжка с явным запахом тухлых яиц говорит о распаде белка и застойных явлениях в желудке. Такое явление, как правило, наблюдается при гастрите и расширениях желудка с задержкой каловых масс. Тухлый запах отрыжки в утреннее время бывает при стенозе привратника.

Отрыжка пищей представляет собой малую рвоту, сопровождающуюся выделением углекислоты. Если отрыжка желудочным содержимым кислая – это может свидетельствовать о гиперсекреции и обычно бывает во время приступа болей при язвенной болезни.

Горький привкус отрыжки сигнализирует о повышенной кислотности желудка и наблюдается при рефлюксе желчи из двенадцатитиперстной кишки обратно в желудок. При пониженной кислотности привкус отрыжки будет напоминать прогорклое масло.

Если отрыжка сопровождается гнилостным запахом, это может быть показателем застойных явлений и процессов распада, как, например, при аденокарциноме желудка.

Изжога

Ощущение жжения в желудке появляется после попадания в пищевод небольшого количества желудочной секреции. Изжога имеет тот же механизм, что и отрыжка, с одной разницей – отрыгиваемое содержимое не доходит до ротовой поверхности.

Чаще всего изжога наблюдается при повышенной кислотности, но иногда возникает при пониженной и даже нормальной кислотности желудочного сока.

Тошнота

Тошнота практически всегда сопровождается неприятным ощущением в области эпигастрия, бледностью кожных покровов, повышенным слюноотделением, ознобом, снижением кровяного давления. Часто тошнота наблюдается перед рвотой. Необходимо разграничивать центральное происхождение тошноты, обусловленное нервно-рефлекторными нарушениями, и рефлекторное периферическое, характерное при болезнях желудка и пищеварительного тракта. Чаще всего на тошноту после приема пищи жалуются больные с гастритом или раком желудка.

Рвота

При желудочных болезнях рвота носит периферический характер. При раке кардиальной части желудка или язвенной болезни рвота начинается через 5-10 минут после еды. Если рвота наблюдается через 2-3 часа после приема пищи, скорее всего, это может сигнализировать о гастрите, язве или раке желудка. Рвота, которая начинается через 4-6 часов после попадания пищи в желудок, характерна для язвы двенадцатиперстной кишки и при хронических катарах желудка со значительным ослаблением мускулатуры, которое привело к его расширению. Поздняя рвота пищей, съеденной ранее (за 6-12 часов), может указывать на стеноз привратника.

Если в рвотных массах присутствуют примеси небольшого количества гноя, обнаруживаемого только при микроскопическом исследовании, или слизи, чаще всего это указывает на хронический гастрит. Рвота желчью наблюдается у больных с пониженной кислотностью или ахилией желудка. Обильное выделение крови с рвотными массами может свидетельствовать о прободении язвы, раковых опухолях желудка, и реже при циррозе печени. При этом при язве кровь, как правило, имеет алый цвет, тогда, как при опухолях желудка – цвет кофейной гущи.
Изменение вкусовых рецепторов
При болезнях желудка больные часто обращают внимание на присутствие неприятного привкуса горечи или кислоты во рту. Также у больного наблюдается обложение языка, обусловленное слущиванием эпителия, который, разлагаясь, дает такой неприятный вкус. При этом толстый слой налета, образовавшегося на языке, затрудняет доступ к вкусовым рецепторам, из-за чего пища может казаться пресной и невкусной.

Нарушение аппетита

Каждый прием пищи обычно регулируется аппетитом. Именно аппетит движет такими активными процессами, как слюноотделение, выделение желудочной секреции и моторика желудка.
Изменение аппетита, имеющее периферический характер, чаще всего вызвано желудочными болезнями. При этом разные болезни по-своему влияют на аппетит: одни сопровождаются полным его отсутствием, в других случаях он повышен, а иногда аппетит остается в норме.

Чаще всего абсолютная потеря аппетита наблюдается при злокачественных новообразованиях или остром катаре желудка. Острый гастрит так же может вызывать отвращение к пище. Еще одна причина снижения аппетита - хронический гастрит и стеноз желудка, который сопровождается труднопроходимостью пищи и неполным опорожнением кишечника.

Стойкое отвращение к какой-либо пище

Некоторые заболевания желудка побуждают к непринятию того или иного вида пищи. Например, гастрит и рак желудка нередко вызывают отвращение к мясным продуктам, ахилия – к жирной пище.

Сильная жажда

При гиперсекреции и двигательной недостаточности желудка часто наблюдается усиленная жажда. Это происходит из-за нарушения всасываемости жидкости из-за сужения привратника и обеднения водой тканей организма. Иногда это обусловлено тем, что больной на подсознательном уровне пытается разбавить кислотное содержимое желудка, думая, что данным образом он облегчает болевой симптом.

Если вы обнаружили хотя бы один из симптомов, свидетельствующих о дисфункциях желудка, незамедлительно обратитесь за помощью к гастроэнтерологу, который назначит необходимое диагностическое исследование и по его результатам примет решение о терапевтическом или хирургическом лечении. Помните, что чем раньше врач поставит правильный диагноз, тем у вас будет больше шансов на быстрое выздоровление.